| |
Yanlış yerden sağlık yardımına af
Ülkemizde sosyal güvenlik
sisteminin karmaşık bir yapıda olmasının bir sonucu
olarak ortaya çıkan karışıklıklardan birisi de,
yanlış sağlık karnesi kullanımıdır. Bilindiği gibi
çoğunlukla isteğe bağlı sigortalı olan kadınlar,
isteğe bağlı sigortalılık süresince eşlerinin
üzerinden sağlık karnesi almaktadırlar. Dolayısıyla,
bu durumda olanlara, eşlerinin tabi olduğu kurumdan
sağlık hizmetleri verilmektedir.
Eşleri üzerinden sağlık yardımı alan kişiler, zaman
içinde kendi çalışmalarından dolayı sigortalı
olabildikleri gibi, yine kendi sigortalılıklarına
bağlı olarak emekli olmaktadırlar. Ortaya çıkan bu
yeni durumda, kendi sigortalılığı veya emekliliğine
bağlı olarak tabi olduğu kurumdan sağlık yardımı
almaları gerekirken, eşerlinin üzerinden sağlık
yardımı alamaya devam ederler.
Böyle bir durumun zaman sonra ortaya çıkması
sonucunda ise, eşinin tabi olduğu kurum yapmış
olduğu sağlık harcamalarını yasal faizi ile birlikte
geri istemekteydi. Tabii ki, geri ödeme güçlüğü
içine düşen vatandaşlarımız farkında olmadıkları bir
durumdan dolayı mağdur olmuşlardır. Buna benzer
olaylar nedeniyle birçok vatandaşımız sosyal
güvenlik kurumlarıyla husumet içine düşmüştür.
Açılan bir çok dava halen devam etmektedir.
Vatandaşlarımızın sıkıntısını fark eden Meclisimiz,
5565 sayılı “2007 Yılı Merkezi Yönetim Bütçe
Kanunu”nun “Tahsil Edilmeyecek Alacaklar” başlıklı
29’uncu maddesinde konuya af niteliğinde bir çözüm
getirmiştir.
Borçlar tahsil
edilmeyecek
Söz konusu Bütçe Kanununun anılan maddesinde;
“sosyal güvenlik kanunlarından herhangi biri
kapsamında sağlık yardımı alması gerekirken, aynı
dönemde diğer bir sosyal güvenlik kanunu kapsamında
hak etmediği halde sağlık yardımı almış kişilerden,
yersiz olarak sağlık ödemeleri yapan sosyal güvenlik
kurumu tarafından tahakkuk ettirilmiş veya
ettirilecek borçlar tahsil edilemeyeceği, ancak,
varsa bu nedenle ilgililerin açtıkları davadan
vazgeçmeleri gerektiği, bu borçlara ilişkin açılmış
olan dava ve icra takiplerinden sosyal güvenlik
kurumlarınca da vazgeçileceği” hükme bağlanmıştır.
Kanunun bu hükmünden anlaşılacağı üzere, sosyal
güvenlik kanunlarının herhangi birinden sağlık
yardımı alması gerekirken aynı dönem içinde diğer
bir sosyal güvenlik kanunu kapsamında hak etmediği
halde, sağlık yardımı alan Sosyal Sigortalar Kurumu
ve Bağ-Kur’a tabi sigortalıları ile Emekli Sandığı
iştirakçilerinin ve bunların sağlık yardımlarından
yararlanan aile bireyleri için yersiz olarak sağlık
ödemeleri yapan sosyal güvenlik kurumunca tahakkuk
ettirilen veya ettirilecek borçların, ilgilinin
bağlı bulunduğu sosyal güvenlik kurumundan sağlık
yardımı almaya müstehak olduğunun tespiti ve varsa
yersiz kullandığı sağlık karnesini bir dilekçe
ekinde ilgili Kuruma iade etmesi halinde, kurum
alacağından vazgeçilerek yersiz kullandığı sağlık
karnesi kullanıma kapatılacaktır.
Örneğin, Sosyal Sigortalar Kurumuna isteğe bağı
sigorta primi ödeyen bir sigortalı, eşi Emekli
Sandığı emeklisi olduğundan dolayı eşinin üzerinden
sağlık karnesi almıştır. Eşinin emekliliğine bağlı
olarak Emekli Sandığından sağlık yardımları
almaktadır. Zira, SSK’ya isteğe bağlı sigorta primi
ödeyen sigortalılar bu kurumdan sağlık hizmeti
alamamaktadırlar.
Bir süre sonra örneğimizdeki sigortalı emeklilik
için bütün şartları yerine getirdiğinden dolayı
Sosyal Sigortalar Kurumu’ndan emekli olmuştur. Kendi
sigortalılığına bağlı olarak emekli olduğu SSK’dan
sağlık karnesi çıkarıp, eşinden dolayı kullandığı
Emekli Sandığı karnesini iptal ettirmesi gerekirken,
eşinin üzerinden yani Emekli Sandığından sağlık
hizmeti alamaya devam etmiştir. Emekli Sandığı,
kişinin SSK’dan emekli olduğunu fark ettiği andan
itibaren emeklilik süresince yapmış olduğu sağlık
harcamalarını yasal faiziyle geri istemektedir.
Davadan vazgeçenden
borç alınmayacak
İşte, 5565 sayılı Mali Bütçe Kanunu bu tür
uyuşmazlıklara bir çözüm getirmektedir. Örneğimizde
ve benzeri olaylardan dolayı ortaya çıkan itilafları
gidermek adına Kurumların borç takip işlemlerini
durdurmuştur.
Benzer olaylar nedeniyle dava açılmış ise, açılan
davalardan vazgeçenlerin, vazgeçtiklerini
başvurdukları mahkemelerden alacakları “feragat
nedeni ile davanın reddine” dair kararın, bir
dilekçe ekinde ilgili Kuruma bildirmeleri halinde,
bu borçlara ilişkin olarak açılmış olan davalardan,
dava ve icra takiplerinden de Sosyal Güvenlik
Kurumuna devredilen ilgili kurumca yukarıda kayıtlı
madde hükmü gereğince vazgeçilmesi gerekmektedir.
Öte yandan, 2007 yılı Mali Bütçe Kanunu 1 Ocak 2007
tarihinde yürürlüğe girdiğinden bu tarihten önce
tahakkuk etmiş ve ilgililerden tahsil edilmeye
başlanmış olan tutarlardan, herhangi bir şekilde
Ocak 2007 ayı içerisinde tahsil edilen tutar varsa
ilgililere iade edilecektir. Kanunun yürürlük
tarihinden önce, yani 1 Ocak 2007 tarihinden önce
tahsil edilen paraların iadesi söz konu değildir.
Şerif Akcan
Türkiye
18.02.2007 |
|