SSK
ve Bağ-Kur’luların ödeyeceği muayene ücretleri
SGK Sağlık Uygulama Tebliği
kapsamında sağlık yardımlarından faydalanmakta olan yeni
adıyla 4/1-a ve 4/1-b’liler eski adıyla SSK’lı ve
Bağ-Kur’luların ödeyeceği katılım payı miktarları
01.10.2009 tarihinden itibaren değişmiştir.
Söz konusu sigortalıların birinci basamak resmi sağlık
kuruluşlarında yapılan muayene ile aile hekimliği
uygulamasına geçilen illerde aile hekimi muayenelerinden
katılım payı alınmamakta idi.
En son yapılan düzenlemeyle birlikte muayene ücretleri
YAPILAN en son düzenleme ile birlikte 01.10.2009
tarihinden itibaren “Sağlık hizmeti sunucularında
yapılan hekim ve diş hekimi muayenesi nedeniyle
uygulanacak katılım payı tutarları;
1) Birinci basamak sağlık kuruluşları ve aile hekimliği
muayenelerinde: 2 TL
2) İkinci ve üçüncü basamak resmi sağlık kurumlarında: 8
TL,
3) Özel sağlık kurumlarında: 15 TL,
Olarak uygulanmaktadır. Ancak sağlık hizmeti
sunucularında yapılan muayene sonrasında kişilerin
muayeneye ilişkin reçete ile eczanelere müracaat
etmemesi durumunda, birinci basamak sağlık kuruluşları
ile aile hekimliği muayenelerinde katılım payı
alınmamakta, ikinci ve üçüncü basamak resmi sağlık
kurumları ile özel sağlık kurumlarındaki muayenelerde
ise 3 TL indirim yapılmaktadır.
Katılım payları nasıl alınmakta?
BİRİNCİ basamak sağlık kuruluşları ve aile hekimliği
muayenelerine ilişkin 2 TL tutarındaki katılım payı,
kişilerin muayeneye ilişkin reçete ile eczanelere
müracaat aşamasında eczaneden tahsil edilmektedir.
İkinci ve üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti
sunucularında yapılan muayeneler için 8 TL öngörülen
katılım payının;
a) SGK’dan gelir ve aylık alanlar ile bakmakla yükümlü
oldukları kişiler için 5 TL tutarındaki kısmı gelir ve
aylıklarından, 3TL lik tutar ise kişilerin muayeneye
ilişkin reçete ile eczanelere müracaat aşamasında
eczaneden tahsil edilmektedir.
b) Diğer kişiler için ise 8 TL katılım payı tutarı
eczanelerden tahsil edilmektedir. Kişilerin muayeneye
ilişkin reçete ile eczanelere müracaat etmemesi
durumunda katılım payı tutarının hesaplanmasında
yukarıda açıklanan şekilde indirim uygulanmaktadır. Bu
durumda muayeneye ilişkin 5 TL tutarındaki katılım payı,
kişinin reçete ile ilk eczaneye müracaatında tahsil
edilmektedir.
Özel sağlık hizmeti sunucularında yapılan muayeneler
ÖZEL sağlık hizmeti sunucularında yapılan muayeneler
için 15 TL öngörülen katılım payının;
a) Kurumdan gelir ve aylık alanlar ile bakmakla yükümlü
oldukları kişiler için 12 TL tutarındaki kısmı gelir ve
aylıklarından, 3TL’lik tutar ise kişilerin muayeneye
ilişkin reçete ile eczanelere müracaat aşamasında
eczaneden tahsil edilmektedir.
b) Diğer kişiler için ise 12 TL katılım payı tutarı
sağlık hizmeti sunucusu tarafından, 3TL’lik tutar ise
kişilerin muayeneye ilişkin reçete ile eczanelere
müracaat aşamasında eczaneden tahsil edilmektedir.
Sorularınıza cevaplar
Yurt dışına götürülen işlerin emekliliği
2009 yılbaşından beri Katar’da bir Türk inşaat firması
tarafından yapılmakta olan alt yapı inşaatında kaynakçı
olarak çalışmaktayım. Bu çalışmalarım emekliliğime
sayılır mı? (
Sayın Alkan, Yurtdışında müteahhitlerce istihdam edilen
Türk işçileri sadece kısa vadeli sigorta kolları ile
genel sağlık sigortasından yararlanmaktadırlar.
Emekliliğe etki eden uzun vadeli sigorta kolları
primlerinin yatırılmasında sizi yurt dışına götüren
işvereninizin bir yükümlüğü bulunmamaktadır. Ancak kendi
priminizi yatırarak isteğe bağlı sigortalı olmanız
halinde emekliliğiniz kolaylaşacaktır.
Sözleşmelilerin emekli ikramiyesi
ANKARA Mamak İlçesi’nde Milli Eğitim’e bağlı bir
ilköğretim okulunda 2 yıl kadar sözleşmeli sınıf
öğretmeni olarak çalıştıktan sonra kadrolu öğretmenliğe
geçtim. Sözleşmeli olarak geçen sürelere emekli
ikramiyesi ödenir mi?
Sayın Kara, Milli Eğitim Bakanlığı’na bağlı sözleşmeli
sınıf öğretmeni olarak çalıştığınız süreler emekli
ikramiyesi hesabında değerlendirilecektir.
İSA KARAKAŞ
isakarakas@gmail.com
15.10.2009 |